Pridruživanje u psihoterapiji preedipalnih pacijenata: model kliničkog izbora oblika intervencije

Apstrakt

Tehnika pridruživanja u širokoj je upotrebi u psihoanalitičkoj praksi u radu sa pacijentima preedipalnog nivoa organizacije ličnosti. U kliničkom radu, terapeuti se redovno suočavaju sa potrebom da biraju između različitih oblika pridruživanja, prvenstveno ego sintonog i ego distonog, u zavisnosti od trenutne psihodinamske situacije. U ovom članku predložen je procesualni model kliničkog izbora oblika pridruživanja, koji opisuje navigaciju između ego sintonog i ego distonog pridruživanja na osnovu analize afektivne prezentacije pacijenta, kontratransfernih reakcija terapeuta i faze psihoterapijskog procesa. Oslanjajući se na teorijske osnove savremene psihoanalitičke tradicije Hajmana Spotnica i kliničko iskustvo autora, analiziraju se mehanizmi delovanja tehnike, uključujući ego sintono i ego distono pridruživanje, kao i njihova uloga u smanjenju otpora, olakšavanju formiranja narcističkog transfera i bezbednoj obradi intenzivnih afekata. Posebna pažnja je posvećena razlikama između oblika pridruživanja i logici koja stoji iza njihovog kliničkog izbora u zavisnosti od afektivne prezentacije pacijenta, prirode otpora, kontratransfernih reakcija terapeuta i faze psihoterapijskog procesa. Koristeći kliničke
vinjete i primere iz individualne i grupne psihoterapije, autori demonstriraju preduslove delotvorne upotrebe tehnike.